II Jornada de actualizacion del tratamiento del linfedema

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Esta II Jornada de actualización del tratamiento del linfedema tiene como objetivo el intercambiar nuestra experiencia en el tratamiento del linfedema con profesionales de distintas especialidades y pacientes y familiares de afectados, contando con la valiosa colaboración de las Asociaciones de ayuda a los afectados de linfedema y cáncer de mama.

En los últimos años el mundo de la microcirugía ha evolucionado a un ritmo vertiginoso y de la misma forma hemos logrado un gran avance en el conocimiento de la anatomía microvascular y del sistema linfático. Todo ello abre un abanico de nuevas posibilidades terapéuticas en el tratamiento del linfedema, con el fin de mejorar el estado de los pacientes que sufren esta tan invalidante patología.

Esta jornada gratuita va dirigida a afectados de lindefema y familiares, Asociaciones de Cáncer de Mama y Linfedema, Cirujanos Vasculares, Ginecólogos, Senólogos, Oncólogos, Rehabilitadores médicos y Fisioterapeutas.

Las inscripciones son gratuitas y por riguroso orden de reserva de plaza. Es posible solicitar para para esta jornada en el siguiente link

El equipo médico especializado que participará en la jornada esta formado por:

Dr. Jaume Masià – Cirujano Plástica y reconstructiva Clínica Planas – Director del Barcelona Lymphedema Research group
Dra. Gemma Pons – Cirugía Plástica y Reconstructiva Clínica Planas
Dr. Cristhian Pomata – Cirugía Plástica y Reconstructiva Clínica Planas
Dra. Elena Rodriguez – Cirugía Plástica y Reconstructiva Clínica Planas
Sr. Francisco Millán – Fisioterapeuta y director del instituto fisiomédico de Madrid
Sra. Anaís Comas – Fisioterapeuta, especializada en tratamiento de Linfedema
Dr. Iván Ibañez – Nutricionista especializado en linfedema
Sra. Patricia Martínez – Enfermera especialista en Linfedema de Clínica Planas
Sra. Montse Conde – Enfermera especialista en Linfedema de Clínica Planas
Sr. Francisco Cascajosa – Preparador físico de la Vlínica Planas
Sra. Sandra Ardila – Paciente afectada de linfedema

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Sentirse bien es estar mejor – Estética Oncológica

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El cáncer de mama es el más frecuente en la mujer, y uno de los tumores sólidos con tasas de curación más alta. Esto hace que hoy en día muchas mujeres que han vencido al cáncer hagan una vida normal y, lógicamente, tengan las mismas aspiraciones en cuanto a belleza corporal que el resto de la gente. En este punto la estética oncológica tiene un papel destacado.

Las consecuencias del tratamiento del cáncer sobre el aspecto físico de los pacientes pueden suponer un importante deterioro de su calidad de vida. Por este motivo es muy interesante que puedan disponer, además de muchas otras opciones más convencionales, de productos cosméticos especialmente desarrollados para su tratamiento y mejora.

estética oncológica cancer

Cuando una mujer ha padecido cáncer y recibe el alta su aspecto físico puede ser muy variado en función de los tratamientos recibidos. En muchos casos, sentirse bien por fuera no sólo es una cuestión estética, sino que se convierte en algo necesario para recobrar las ganas de volver a vivir.

Los tratamientos de quimioterapia, radioterapia o los tratamientos hormonales son efectivos para erradicar la enfermedad, pero éstos no atienden a sus efectos colaterales. La caída del pelo, la cirugía de extirpación, la sequedad de la piel, los eccemas causados por la radiación, la foto sensibilidad derivada de la quimioterapia y sus consiguientes reacciones cutáneas son algunos de los denominadores comunes de la enfermedad que, aunque están considerados sin importancia clínica, afectan a la calidad de vida del paciente.

En cuanto a los cambios producidos en la piel, los más comunes son la piel en tensión y atrófica o engrosada en las zonas de la cicatriz quirúrgica y, especialmente tras la radioterapia, una pigmentación más oscura en la zona donde se aplicó. En aquellas mujeres sometidas a la extirpación de la mama que se han reconstruido el seno, la piel del nuevo pecho puede requerir cuidados especiales, concretamente cuando se ha sometido a tensión en los procedimientos que incluyen expansión y/o prótesis. La quimioterapia y radioterapia pueden dar lugar a cambios o alteraciones molestas en la piel: se puede hacer más gruesa, más frágil, quedar hinchada o endurecida. Todas estas alteraciones mejoran con el tiempo.

Estas mujeres afectadas precisan de una buena hidratación, tanto por boca (beber líquidos), como por vía tópica (cremas y geles). Es muy importante utilizar productos libres de alcohol, perfume y otras sustancias potencialmente irritantes o alergizantes, es decir, utilizar productos formulados especialmente para pieles sensibles y muy sensibles.

piel estetica oncologica

La estética oncológica es una nueva especialidad estética que combate el malestar del paciente aun cuando la enfermedad está erradicada. Según Esther Palomino, responsable del Departamento de Estética de Clínica Planas Madrid “cuando viene un paciente que ha sufrido cáncer se pone en marcha un programa global que atiende a su psique además de su aspecto físico”. Para ello es importante estar muy preparado. Los cursos que se han desarrollado en la Clínica Planas de Estética Oncológica ayudan a las esteticistas a entender a estos pacientes. Según Esther Palomino “es importante saber que atraviesan una etapa de estrés y angustia y ocuparse de su aspecto físico les ayudará a reconciliarse con uno mismo. Hay que conseguir transmitir al paciente el hecho de que dedicar un tiempo a su imagen personal le reconfortará y les levantará el ánimo”.

Masajes

Una de las consideraciones a tener en cuenta en estos pacientes es que requieren unos cuidados especiales. Sentirse bien pasa por ser escuchado, no solo tratado, y sentir el  factor humano en los tratamientos es imprescindible. Son pacientes que están en proceso de recuperación física y emocional y que necesitan unos cuidados puntuales. El equipo que trata a estos pacientes en Clínica Planas Barcelona y Clínica Planas Madrid está altamente cualificado y especializado en estética oncológica. Es importante ofrecer un recurso personalizado, cuidar el detalle para conseguir un tratamiento global y no desatender ninguna parte de la enfermedad”.

Uno de los tratamientos  más demandados es el masaje. Más allá de la hidratación de la piel que se consigue, el contacto manual ayuda a paliar los dolores después de una radioterapia, por ejemplo, refrescando la piel y activando la circulación. Además, los masajes ayudan a relajarse y, aunque no están pensados como fisioterapéuticos, sí ayudan a descontracturar todo su cuerpo.

Masaje hidratante corporal

Se trata de un masaje por todo el cuerpo cuya función principal es la hidratación. Además de nutrir e hidratar la piel, estos masajes ayudan al retorno sanguíneo, por lo que producen confort y bienestar.

Masaje hidratante facial

Como su nombre indica el masaje se realiza en el rostro. Además de conseguir activar la circulación y paliar la sequedad, se presta una especial atención al  contorno de ojos y labios ya que son los elementos que necesitan mayor cuidado. Los primeros porque es donde se refleja el cansancio provocado y donde puede tener mayor visibilidad la deshidratación. El segundo porque los labios son los más castigados por la sequedad a la vez que es donde más molesta esta secuela.

Masaje hidratante de manos

Las manos pueden sufrir una sequedad extrema y dolores articulares. Los masajes ayudan a hidratar y recobrar la sensación de bienestar.

Masaje circulatorio de pies y piernas

Los tratamientos con quimioterapia pueden provocar la aparición de edemas, entumecimiento y hormigueo en los pies y en las piernas. Un masaje en esas zonas paliará estos efectos colaterales del tratamiento. El masaje circulatorio tiene como principal función activar el retorno sanguíneo y eliminar la hinchazón.

Cuestión natural

Tratar a estos pacientes es una delicada actividad que precisa de unos conocimientos específicos y una actitud determinada. Su delicado estado de la piel los hace muy vulnerables a algunos productos que lejos de paliar su alterado estado lo provocan. El uso de productos naturales como el té verde, manzanilla o la rosa mosqueta son algunas de las fórmulas alternativas a los productos que contienen alcohol.   Entre todos ellos, el té verde es el que tiene mayor número de aplicaciones cosméticas. Su efecto calmante y su beneficio anticancerígeno le sitúan en el primer puesto entre los compuestos más adecuados.  Productos nutritivos más untuosos se combinan con los emolientes, más acuosos, para el tratamiento de este tipo de  pieles.

Volviendo a vivir

Una vez el paciente es dado de alta, la necesidad de vivir al máximo se vuelve imperiosa. Los tratamientos de estética oncológica con ácido hialurónico, las infiltraciones, los implantes etc., todo se vuelve “necesario”. En esos momentos lo más importante es volver a sentirse bien y ya no existe inconveniente en que puedan someterse a tratamientos con  láser o con aparatología médico-estética. Entonces, también Clínica Planas Barcelona y en Clínica Planas Madrid se ponen a su servicio. Porque siempre, no sólo cuando estamos pasando por un momento delicado de salud, necesitamos sentirnos bien para estar mejor.

tratamientos para la piel

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Nnamdi Elenwoke (Teknon) aborda el tratamiento de la hipermovilidad cráneo-cervical

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El doctor Nnamdi Elenwoke, quien es neurocirujano de la Unidad ‘Chiari & Hypermobility’ del Centro Médico Teknon de Barcelona, el cual pertenece al grupo sanitario Quirónsalud, dedicada al tratamiento quirúrgico de la hipermovilidad cráneo-cervical, ha abordado el procedimiento que se sigue cuando se diagnostica una enfermedad asociada a esta hipermovilidad, como la malformación de Arnold-Chiari.

Este especialista, «de origen nigeriano y formado en diferentes partes del mundo, como Cuba y Estados Unidos, se integró a la Unidad hace poco más de un año», informa el citado centro. El  tratamiento quirúrgico que se practica consiste en una fijación occipito-cervical.

Como indica Nnamdi Elenwoke, «la gran mayoría de pacientes mejora de forma espectacular su calidad de vida cuando se fija la cabeza con el cuello».

Según Teknon, «la Unidad dispone de equipos y sistemas avanzados de neuronavegación y monitorización neurofisiológica intraoperatoria», lo cual «mejora la calidad de la cirugía y la precisión de la fijación occipito-cervical». «Con la neuronavegación, evitamos hacer uso de radiaciones de rayos X o escáner, de forma que reducimos las radiaciones que usamos en los pacientes y sus posibles efectos secundarios», destaca este neurocirujano, que añade que «el trabajo en equipo es muy importante, ya que se involucran varias especialidades, tanto la parte administrativa como la médica».

La entrada Nnamdi Elenwoke (Teknon) aborda el tratamiento de la hipermovilidad cráneo-cervical se publicó primero en Neuroinstitut.

Medicina deportiva – de qué hablo cuando hablo de correr

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Una encuesta reciente preguntaba a los lectores de un periódico si se sometían a un control médico para hacer deporte. La respuesta era concluyente: sólo lo hacía una cuarta parte. El 75% restante creían que no era necesario someterse a ningún examen médico antes de practicar un deporte. Grave error.

La sociedad del siglo XXI es una de las poblaciones más dadas a practicar deporte. Ya sea por placer, salud, estética o cultura, la práctica del deporte se ha popularizado hasta límites insospechados unas décadas atrás. Y entre los deportes más practicados destaca, por encima de todo, correr. Está de moda, no se pregunten por qué. Es bueno para la salud, barato, beneficioso y encima crea adicción. De la necesidad de velar por el buen desarrollo de esta práctica surge la Unidad de Medicina Deportiva de la Clínica Planas. Una unidad de reciente creación dirigida a atletas profesionales, pero también y, sobretodo, a todos aquellos deportistas no profesionales que lo practican habitualmente.

La Unidad de Medicina Preventiva y del Deporte
de la Clínica Planas,
recuerda al lector que “siempre que alguna persona quiere hacer deporte, sea cual sea su edad, primero tiene que pasar un control cardiológico y pulmonar riguroso por si puede existir alguna anomalía que pueda haber pasado inadvertida como pueden ser soplos, arritmias, enfermedades del corazón que no dan síntomas (miocardiopatía obstructiva), etcétera.”

Evaluar el estado físico de un deportista no depende de un solo parámetro y, por esta misma razón, la unidad cuenta con un equipo multidisciplinar de especialidades distintas y complementarias como medicina del deporte, cardiología, neumología, fisioterapia y especialistas en nutrición.

medicina deportiva runing

La
elección del deporte ideal para nuestro organismo también se verá influida por la edad del deportista. De ahí que uno de los objetivos principales de la unidad sea evaluar la aptitud preparando una serie de protocolos de actuación diseñados según el tipo de deporte, el tiempo de dedicación a la actividad física, así como la edad y la salud del deportista.

Para controlar todos estos parámetros necesitamos confeccionar un cuadro personalizado de salud y condición física. Para ello deberemos superar un examen físico general y otro ortopédico, una prueba de esfuerzo, así como una espirometría. Hasta hace poco se entendía la medicina deportiva como la actividad de traumatología y sólo se recurría a ella cuando se producía alguna lesión. Pero esto es solo una pequeña parte de la medicina deportiva. Ahora se ha entendido que hace falta revisar y mirar la caja y el pulmón, así como otros parámetros para una correcta actividad deportiva.

Hace unos años fue el pádel, previamente el squash, salir con BTT, el footing… pero actualmente la necesidad de correr largas distancias está a la orden del día. Y es que la actividad física da muchos beneficios porque nos mantiene en forma, nos permite ejercitar las articulaciones.

medicina deportiva

En la unidad de medicina deportiva han notado la nueva ola de practicantes de carreras, mediomaratones, triatlones… son modas.

Conscientes de ello la Unidad de Medicina Preventiva y del Deporte de la Clínica Planas advierten que “si una persona no ha corrido nunca una maratón y quiere participar en ella, tiene que hacer una preparación. Y aquí se incluye el entrenamiento físico y mental, por un lado, pero también una revisión cardiológica por el otro, para saber si el corazón está capacitado para aguantar una carrera de este tipo.” Practicamos deporte, sudamos, liberamos toxinas, quemamos calorías, nos adelgazamos y nos mantenemos en forma. Es una buena secuencia de factores. Aún así, las recomendaciones de la unidad de medicina deportiva de la Clínica Planas indican que es fundamental que sea el médico quien nos marque las pautas y el entrenador personal quien nos controle la actividad. Porqué así tendremos un control profesional de nuestro ejercicio.

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Luce una piel sana, elimina estos 20 malos hábitos

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La piel no vive del aire. Como nosotros, también se nutre, se hidrata y se tonifica. Y si bien es cierto que su belleza depende en gran parte de la genética, hay algunas malas costumbres que, si las evitamos, nos permitirán lucir una piel casi perfecta.

Lo que NO hay que hacer:

1. No utilizar protección solar. La radiación solar es uno de los factores más agresivos para nuestra piel, por lo que todos los días del año deberíamos usar un protector solar adecuado a la exposición que vamos a recibir, si queremos evitar flacidez, arrugas e imperfecciones de la pigmentación. Los dermatólogos coinciden: la mejor manera de evitar las arrugas y las manchas en la piel es utilizar un protector solar SPF 30… ¡como mínimo! Y no estamos hablando exclusivamente de cremas de sol, sino también de hidratantes que incluyen factor de protección en su composición. Hay fórmulas de amplio espectro (pantalla contra los rayos UVA y UVB) que incluyen Mexoryl o Helioplex, ofreciendo una protección de larga duración. Es importante aplicarla cada dos horas, si estás expuesta al sol en la playa o en la montaña, y por la mañana antes de ir al trabajo.

2. Fumar. El tabaco no sólo perjudica seriamente la salud, también hace que surjan arrugas profundas en la piel a la vez que disminuye su tono. De hecho, hay estudios demuestran que diez años de tabaco pueden equivaler a un envejecimiento extra de la piel de dos años y medio.

Efectos del tabaco sobre la piel

3. Beber demasiado. Beber más alcohol de la cuenta repercute negativamente en la piel, ya que aumenta el nivel de agentes inflamatorios en la corriente sanguínea, lo cual puede provocar flacidez conforme avanza el tiempo.

4. Escoger productos inadecuados. No es lo mismo una piel grasa que una seca, por lo que no se pueden tratar todas las pieles de igual manera. Los cuidados diarios de limpieza e hidratación, así como los productos cosméticos, deben ser específicos para cada tipo de piel.

5. Ignorar el escote. No por ello hay que dejar de lado cuello y escote. Se trata de áreas que están contínuamente expuestas y, sin embargo, pocas veces reciben los mismos tratamientos que regalamos al rostro, a pesar de ser zonas delicadas y vulnerables al fotoenvejecimiento. Además, son fáciles de cuidar: cuando te apliques el sérum, la crema hidratante, una exfoliante o la protección solar, extiende todo ello un poco más hacia abajo y listo.

6. Pasar por alto los lunares. Las estadísticas no engañan: las tasas de incidencia del melanoma han estado aumentando en los últimos 30 años, siendo más frecuente en mujeres jóvenes y en hombres mayores. Todo el mundo necesita una visita al dermatólogo al menos una vez al año y cada uno debe “revisarse” al menos una vez al mes, incluso en zonas como el cuero cabelludo o las plantas de los pies. Y aunque tu lunar haya pasado el test, no dejes de revisarlo. En Clínica Planas Madrid y Clínica Planas Barcelona realizamos el “Total Skin Screening”, un minucioso estudio global de la piel que nos permite prevenir y detectar cualquier patología en la misma y determinar las causas que provocan su envejecimiento.

Los lunares y la piel

7. Usar brochas de maquillaje o esponjas sucias. ¿Por qué? Sencillamente, porque si no lavas a menudo tus brochas, se llenan de restos de maquillaje que pueden obstruir los poros de la piel e infectarlos. Para evitarlo, enjabona las brochas con un champú, acláralas bien y déjalas secar durante la noche.

8. Vivir pegada al móvil. Bueno, al móvil o al teléfono. Sí, sí, “pegar” la mejilla o la barbilla durante mucho rato al teléfono puede provocarte pequeñas erupciones, incluso si el teléfono está limpio y sin bacterias. La razón es que, apoyando la cara al aparato, provocas fricción, oclusión y calor, todos los ingredientes necesarios para provocar un sarpullido.

9. Exfoliar excesivamente la piel. Una cosa es limpiar la piel y arrastrar las impurezas con una exfoliación y otra es “rascar” la piel hasta irritarla. Exfoliar la piel más de la cuenta puede hacer que produzca menos grasa y surjan sarpullidos al arrastrar las bacterias por todo el rostro.

exfoliar piel del a cara

10. Trasnochar. La falta de sueño causa estrés, lo cual agrava el estado de la piel, provocando casos de acné, eczema o psoriasis. Mientras duermes, el cuerpo repara los daños de todo el día y, si interrumpes ese proceso, la regeneración de las células se produce de manera más lenta.

11. No desmaquillarse por la noche. Durante el día se acumulan en nuestra piel sustancias como grasa o contaminación que pueden obstruir los poros y producir imperfecciones en la piel o falta de luminosidad. Por ello es fundamental seguir una rutina de limpieza todos los días y aplicar después una crema o loción con sustancias nutritivas o reparadoras.

12. Comer mal. Una dieta equilibrada, con el aporte necesario de proteínas y nutrientes esenciales, es fundamental para la correcta síntesis de los componentes de la piel.

13. No cuidar el contorno de ojos. El contorno de tus ojos no es solamente la zona con la piel más frágil y delgada de todo tu cuerpo, sino la parte víctima de los peores abusos. Primero de todo, hay que dejar de frotarse los ojos. Cada vez que lo haces, corres el riesgo de romper los delicados vasos sanguíneos que corren por la zona, provocando ojeras y el engrosamiento de la piel. Utiliza un contorno de ojos anti-edad. Si el retinol es fuerte para ti, busca uno con péptidos para aumentar la elastina.

14. Tocar granitos o impurezas. Sí, ya se sabe que es tentador, pero tocar los granitos significa empujar a las bacterias a introducirse aún más dentro de los poros, causando inflamación, infección e incluso cicatrices posteriores. La solución: utiliza un producto con un máximo de 2,5% de peróxido de benzoilo justo encima del granito. Y si hay un acné persistente, consulta con tu dermatólogo.

granos impurezas piel

15. Obviar cualquier tipo de ejercicio. Aparte de ponerte de mejor humor, el ejercicio aumenta el flujo sanguíneo, proporcionándote el look “buena cara”. Esto, a largo plazo, influye en tu estrés y directamente en tu piel. Realizar ejercicio  físico es bueno para reducir el estrés, lo que conduce a una mejoría en el aspecto piel, ya que disminuyen los niveles de cortisol en sangre.

16. Broncearse. Protégete con un mínimo de SPF 30 cada día y, si estás expuesta al sol, renueva tu aplicación cada dos horas.

17. Sobrecargar de productos a la piel. Muchas veces se aplican cremas incompatibles entre sí o que duplican ingredientes, provocando irritaciones a la piel o incluso anulando los efectos positivos de algún principio activo. Lo peor: mezclar retinol con AHAs, vitamina C y peróxido de benzoilo.

18. No beber agua. Somos un 60% de agua, por lo que es esencial en nuestra dieta para mantener hidratada la piel “por dentro”. La recomendación: de 1,5 a 2 litros de agua/día.

19. No utilizar mascarillas. La piel necesita nutrirse y alimentarse. Aparte de hidratarla por dentro y por fuera, aplica una mascarilla nutriente adecuada para tu tipo de piel una vez a la semana. 20. Descartar la grasa. La falta de grasa en la alimentación no sólo debilita el cabello: también produce un deterioro en la piel, acelera la descalcificación de los huesos y provoca una carencia de vitamina E. Si eliminas las grasas de la dieta, y el cuerpo no consigue suficientes nutrientes de la comida que ingieres. De ahí que las dietas bajas en grasas sean un desastre, porque precisamente son las grasas buenas, como el aceite de oliva, y los ácidos grasos Omega 3 y 6 (en pescado y nueces), los que fortalecen cabello, uñas y piel.

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Rinoplastia – El perfil ideal

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Dicen que la nariz imprime carácter. Sin embargo, su desproporción puede restar equilibrio y armonía al resto de las facciones. Con la rinoplastia, una de las operaciones estéticas más meticulosas y precisas, y también una de las más agradecidas, se puede conseguir una nariz equilibrada respecto al resto del rostro con un aspecto absolutamente natural.

De todas las operaciones estéticas, la de la nariz o rinoplastia es la más meticulosa y exige una gran precisión: “un milímetro más de raspado de un dorso de la nariz puede cambiar completamente el resultado”, apunta el Dr. Jorge Planas, director médico de la Clínica Planas de Barcelona y uno de los mejores especialistas en rinoplastia. El cirujano plástico que la practica necesita un sentido artístico desarrollado, pues ha de tener en cuenta características como la raíz de la nariz, el dorso, la punta, las alas, los ángulos…

health, spa and beauty concept – clean face of beautiful young woman pointing to her cheek

Y ante la pregunta de cuál es la nariz ideal, la respuesta no se hace esperar: ¡no existe! “La nariz se tiene que ver en una cara. Una nariz, por muy bonita que sea, en según qué rostro es un desastre. Además, hay muchas narices bonitas”, apunta el Dr. Jorge Planas. “No se puede hacer la misma nariz en caras diferentes. No es lo mismo una cara delgada, una cara ancha o una cara alargada… Hay que tener en cuenta los ángulos faciales del paciente (el nasofrontal o raíz nasal, el nasolabial y el mentolabial), así como la estatura y la complexión (si es alto, bajo, corpulento o delgado). Por ejemplo, no necesita el mismo enfoque una persona baja, muy delgada, con una cara de pequeñas dimensiones y un cabello fino que otra alta, de figura sólida, rostro de facciones amplias, estructura ósea prominente en pómulos, mentón y punta de nariz y melena voluminosa. Son muchos los factores que contribuyen a determinar la elección de una nariz”, añade. Pero aún suma otro más a los anteriores: el grosor de la piel. Así, si la piel es gruesa y poco elástica, es cierto que esconderá pequeños defectos, pero el resultado de la operación será menos visible y la posibilidad de reducción menor. Si por el contrario, la piel es fina y elástica, una nariz perfecta quedará impecable, conseguirá una reducción menor y se acomodará mejor a la nueva estructura ósea y cartilaginosa que le sirve de soporte.

Perfiles
idóneos

Alargar una nariz corta, acortar una larga, aumentar una nariz pequeña, reducir una grande eliminando el famoso “caballete” o giba, estrechar una nariz con un puente ancho o subir la punta caída de una nariz… Con la rinoplastia, hoy se puede conseguir modificar cualquier tipo de nariz. Sin embargo, hay que ser cuidadoso a la hora de elegirla. Se trata de una parte destacada de la cara cuyo equilibrio sumará o restará armonía y atractivo a las demás facciones. Según afirma el Dr. Jorge Planas en su libro Cirugía estética sin trampa ni cartón, “la nariz debe pasar desapercibida y dejar protagonismo a la mirada y la sonrisa. Ahora bien, si es desproporcionada con respecto al resto de la cara, cobrará ese excesivo protagonismo, por lo que el cirujano debe buscar un resultado natural y conseguir un tamaño proporcional al resto de las facciones o, en otras palabras, un tamaño armónico con el conjunto del rostro. Así, huirá de narices respingonas, pinzadas, que muestran orificios, demasiado pequeñas… en resumen, que puedan llevar el letrero de ‘nariz operada’”.

¿Me opero?

Dos motivos pueden mover a alguien a cambiar la forma de su nariz. Uno es el puramente estético, para tenerla “más bonita”, pero también puede obedecer a una dificultad respiratoria. La nariz es un órgano que cumple una función esencial: la respiración. Sin embargo, hay mucha gente que tiene dificultad respiratoria ya bien por causas congénitas (desviación de tabique, hipertrofia de cornetes) o por haber sufrido un traumatismo nasal (caída en la infancia o por un accidente)… y aprovecha la operación no sólo para mejorar su respiración (septoplastia), sino también para hacer algún cambio estético (rinoplastia). “En cualquier caso, lo que está claro es que si bien antes un paciente no se atrevía a confesar motivos estéticos en una rinoplastia, hoy en día ni hombres ni mujeres consideran necesario utilizar ese pretexto. Se operan, simplemente, porque quieren tener otra forma en su nariz”, comenta el Dr. Planas.

Rinomentoplastia e injertos

Cuando alguien se opera la nariz, puede tener la opción (siempre que el cirujano la sugiera) de modificar ciertos aspectos de su rostro. La rinomentoplastia es la combinación de la operación de nariz con el aumento de mentón. “El rostro es algo global. No se puede operar la nariz y dejar el resto de la cara a un lado. Para que todo sea armónico, hay veces que se necesita retroceder o avanzar el mentón (con grasa u osteotomía), ya que frente y mentón entran en una misma línea de plano”, comenta el Dr. Jorge Planas.

Aparte del tratamiento del mentón, también hay casos de aumento de nariz, bien en narices orientales o africanas o en narices postraumáticas después de accidentes. Para ello, a veces es necesario injertar hueso extraído previamente de otra zona del organismo del propio paciente (cresta ilíaca, cubito o calota craneal) “o una aportación mía que es una pasta realizada con polvo de banco de hueso unido a factores de crecimiento propios (de la sangre). Esta pasta se inyecta encima del hueso, que se aviva para que prenda y forme nuevo hueso”, comenta el Dr. Planas.

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Reeducación Postural Global

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La reeducación postural global es un método de fisioterapia capaz de saltarse las leyes del envejecimiento muscular. Basado en estiramientos progresivos y globales de las cadenas musculares, permite prevenir, mejorar o resolver muchos problemas del aparato locomotor.

La llaman RPG o Reeducación Postural Global y permite combatir el acortamiento y la rigidez de los músculos con franca ventaja sobre los métodos clásicos. Contracturas, dolor muscular o articular, tendinitis, algunas hernias de disco, artrosis no muy avanzadas, cifosis, escoliosis, hiperlordosis, pie plano, pie cavo… son algunos ejemplos de los problemas que permite tratar este método aplicado por fisioterapeutas o médicos que han seguido un curso de postgrado de Reeducación Postural Global .

Philippe Souchard, un biomecánico francés, fue el descubridor de este método, basado en suaves estiramientos progresivos y globales de las cadenas musculares. “Es un método científico basado en la anatomía, en la fisiología y en la biomecánica. Se trata de conocer cómo funcionan los músculos estáticos, es decir, las leyes de la fisiología y la patología muscular para, una vez comprendidas, rectificar lo que no va bien”, apunta la Dra. Montse Palacín, que forma parte del departamento Antiaging de la Clínica Planas y lleva 20 años practicando el método RPG. “Es, además, un método anti-edad pues, si se sigue a partir de los 40 una sesión al mes, se puede frenar o evitar la artrosis, que es debida a la rigidez de los músculos estáticos.

La cuarta componente de los músculos

Una de las aportaciones más importantes del método es la comprensión de la “cuarta componente muscular”. Los músculos son oblicuos en todos los planos del espacio y, por tanto, tienen tres componentes bien conocidas: flexo-extensión, inclinación y rotación. Sin embargo, existe una “cuarta componente” que parece haber olvidado todo el mundo: la del aplastamiento o compresión articular. Toda la patología mecánica del aparato locomotor es debida a la siguiente paradoja descubierta por Souchard: los músculos que nos erigen nos aplastan. “Por ejemplo, el músculo psoas no es del todo vertical, ni del todo transversal, sino oblicuo. Y su contracción flexiona y rota el fémur, pero también aplasta la cabeza del fémur contra el acetábulo, produciendo coxartrosis. Cuando envejecemos, los músculos se hacen cada vez más rígidos y cortos, aplastan las articulaciones y producen artrosis, tendinitis, hernias de disco y deformaciones”, comenta la Dra. Palacín.

RPG reeducacion postural

Salvaguardarse de la artrosis

En el paso de cuadrúpedo a bípedo, el hombre se sirve de un sistema de palancas para enderezarse. La articulación  constituye el punto de apoyo y sufre el efecto de la gravedad (fuerza vertical descendente) y del músculo que se opone a la gravedad, que también es vertical. Por lo tanto, la víctima es siempre la articulación. “De esto se desprende que cuanta más musculación se hace, más se comprimirán las articulaciones”, afirma la Dra. Palacín. “Después de ir al gimnasio, hay que estirarse”.

Estiramientos globales, no locales

El tratamiento consiste en “leer” qué músculos cortos tiene el paciente, a qué cadena pertenecen, y en estirarlos de forma global, progresiva y simultánea. “Es importante tratarlos de manera global y simultánea. Para dar un ejemplo: hace pocos días he tratado a una paciente con un dolor cervical estirando un aductor, que se había lesionado hacía años. Las dos lesiones estaban relacionadas y se resolvieron al tratarlas simultáneamente”, comenta Palacín. El procedimiento se basa en poner al paciente en la postura que pone de manifiesto su dolor e ir relajando los músculos implicados. “Hay que seguir la pista del dolor, en lugar de ocultarlo. Nos servimos del dolor para encontrar la causa, que pudo iniciarse en una lesión de hace 20 años y se camufló a través de las cadenas musculares, provocando posturas antiálgicas para no sufrir”. Los estiramientos son la base de la Reeducación Postural Global , pero de forma local, sino global. ¿Por qué? “Los músculos podrían compararse a una organización mafiosa. Forman cadenas (“familias”) musculares y hay que tirar de toda la cadena simultáneamente, si no es como pillar sólo a un mafioso: si no se acaba con toda la organización es como si no hubieras hecho nada.

El error de pensar en la debilidad muscular

Cuando surge un problema muscular, la mayor parte de los especialistas piensan que se trata de debilidad muscular y lo único en lo que piensan es en reforzar en lugar de estirar. Por ello, la fisioterapia clásica tiene tan pocos recursos frente a problemas como la escoliosis, cifosis, tendinitis, contracturas y, sobre todo, la enfermedad degenerativa más común del aparato locomotor, la artrosis, que no es otra cosa que un engrosamiento de la articulación para defenderse el aplastamiento muscular.

Estirar,
estirar y estirar… de forma inteligente

Nuestros músculos estáticos, en su permanente lucha contra la gravedad, sufren un proceso de rigidez, acortamiento e hipertonía al que nadie puede escapar. El bebé es elástico mientras permanece acostado, pero a partir del momento en que intenta levantar la cabeza, sentarse o estar de pie, tiene que solicitar la acción progresiva de los músculos estáticos, que constituyen un 80% de la musculatura esquelética. De ahí que la tendencia natural de estos músculos sea el acortamiento, hipertonía y rigidez. Por eso, cuanto más ejercicio hagamos, mayor será su rigidez que, con el paso de los años, producirá dolor, contracturas, hernias de disco, artrosis, etc. La necesidad de estirar, alargar y descomprimir justifica la aparición del método de Reeducación Postural Global.

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Aumento de mamas con grasa propia

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La satisfacción de más de 120 pacientes lo acredita. La intervención de Aumento de mamas con grasa propia se ha convertido ya en un referente de la unidad de cirugía plástica de la Clínica Planas.

Ya que estamos, y aprovechando que entro en quirófano para eliminar la grasa sobrante de mis cartucheras, ¿no podemos ponerla en el pecho para aumentarlo?” Ésta bien podría ser la pregunta del millón. La que tantas y tantas veces las pacientes habían formulado y formulan al director médico de la Clínica Planas, el Dr. Jorge Planas. La respuesta es afirmativa y revolucionaria: se puede aumentar el tamaño de la mama con grasa propia.

Sin complicaciones

Las ventajas son muchas y muy destacables. Sobre todo porque la técnica ahorra las posibles complicaciones relacionadas con las prótesis de silicona, como la contractura capsular o endurecimiento de los implantes. “Utilizando grasa de la propia paciente”, explica el Dr. Jorge Planas, “descartamos cualquier posibilidad de esta incompatibilidad”. Un riesgo que sí se presenta en el 5% de las intervenciones de aumento de mama mediante implantes de silicona.

El uso de un material autólogo como la grasa propia permite, también, olvidarse del riesgo de rotura del implante a largo plazo. Ésta es otra posible complicación de los implantes, que se da en “un 10% de los casos a 15 años de evolución”, aclara el Dr. Jorge Planas.

Fuera cicatrices

La intervención de aumento de mamas con grasa no requiere de incisiones, con lo que no quedan cicatrices visibles, ventaja que a la par la hace indolora. El tejido graso se aspira a través de una cánula unida a una jeringa especial, utilizando la presión negativa. Una vez extraído el tejido, éste se somete a un proceso de centrifugado que dura 3 minutos y que permite separar la masa en tres estratos: la sangre, el aceite procedente de células grasas que se han roto durante su extracción y la grasa pura, que es la que se utilizará.

Se aprovecha, aproximadamente, la mitad del tejido graso que se extrae”, asegura el Dr. Jorge Planas. Separada ya la grasa viva, y para garantizar que el resultado sea duradero, ésta se infiltra de forma intramuscular debajo de la glándula mamaria y subcutáneamente, mediante una incisión mínima que nada tiene que ver con la cicatriz quirúrgica.

Máxima naturalidad

Es imposible conseguir un resultado más natural al aspecto y al tacto”, destaca el doctor Jorge Planas. En efecto, el aumento de mama con grasa propia resta posibles problemas y suma soluciones. La paciente, además de ahorrarse la cicatriz y olvidarse de la posibilidad de contractura o endurecimiento , podrá conseguir un pecho de tacto y apariencia totalmente natural después, habitualmente, de una sola sesión.

No es baladí destacar la consecuencia lógica del uso de grasa propia. A la vez que se aumenta el tamaño de la mama, también se consigue una evidente mejora estética del resto de la silueta. Como explica el Dr. Jorge Planas, “la zona de dónde se extrae la grasa queda mucho mejor ya que se realiza una lipoescultura de la zona”. Se necesita, eso sí, cierto volumen de tejido graso sobrante en la zona a extraer, motivo por el cual ésta acostumbra a ser el abdomen, la cara interna de los muslos o los trocánteres (cartucheras).

Una talla

La intervención de aumento de mamas con grasa dura unas dos horas y requiere de anestesia general y de un ingreso de 24 horas en la Clínica. Está especialmente indicada para las “personas que sólo quieran aumentar una talla o bien rellenar su talla de sujetador”, explica el Dr. Jorge Planas. Ésta es la única limitación previa: el aumento sólo puede ser de una talla.

La mujer que siempre ha deseado tener más pecho pero no quiere ninguna prótesis llevaba tiempo esperando un tratamiento así”, explica el doctor Jorge Planas. El aumento de mama con grasa propia también se ha convertido ya en la mejor opción para las personas que acuden al cirujano para someterse a una lipoescultura, y quieren aprovechar la grasa sobrante no sólo para remitirla a un banco de células madre para su criopreservación opción que puede realizarse desde el pasado septiembre, gracias a la invención de esta técnica por el propio Dr. Jorge Planas; si no también para utilizarla para aumentar otras partes de su silueta que lo necesiten; como los pechos, los glúteos o el mentón.

Años de experiencia

La técnica de extracción e infiltración de grasa se usa desde hace quince años “en glúteos, mentón, pómulos o en zonas con pérdida de tejido por accidentes o tumores”, aclara el Dr. Jorge Planas. Hasta ahora no era posible aplicarla en el pecho por la posible aparición de quistes oleosos que, al calcificarse, dificultasen el diagnóstico diferencial con posibles microcalcificaciones propias de un tumor.

Con la aparición de los nuevos mamógrafos digitales y un correcto protocolo senológico, hoy en día ya se puede realizar”. En efecto, la inyección de grasa en el seno no modifica en absoluto el riesgo de cáncer de mama. En cualquier caso, y para evitar sorpresas innecesarias, es imprescindible una mamografía previa a la intervención y otra entre 9 meses y un año después, “para verificar y controlar –si se da el caso- posibles quistes oleosos, que son benignos pero que debemos tener documentados”, comenta el Dr. Jorge Planas.

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Telangiectasias y varices, cuestión de venas

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Además de poder convertirse en un problema de salud, las telangiectasias, y varices son un handicap estético que acompleja piernas de todas las edades. Para eliminarlas es imprescindible un diagnóstico exhaustivo y acudir a tratamientos como la escleroterapia o el láser, controlados por manos expertas.

Las lesiones vasculares, son muy comunes en las mujeres, sobre todo a partir de los 40. De hecho, mientras que la frecuencia de aparición en los hombres se sitúa entre el 7 y 14%, el porcentaje de las mujeres que las sufren está entre un 14% y un 51 %. Pero, ¿cómo reconocerlas? Se trata de manifestaciones de la insuficiencia venosa de los miembros inferiores y surgen debido a que las venas no son capaces de hacer que la sangre vuelva al corazón con el ritmo y la velocidad adecuada.

¿Por qué surgen?

El término telangectasia viene del griego tele (“lejos”) + angei(o)  (“vaso”) + ektasia (“dilatación”) y significa “dilatación de vasos pequeños en piel y mucosas”. Y es que estas venitas que se instalan en las piernas no son otra cosa que dilataciones de vasos capilares del árbol venoso que, si no se tratan a tiempo, pueden desembocar en futuras varices. Las razones de su aparición apuntan a diversas causas como son, por ejemplo, el embarazo, la vida sedentaria, el estar de pie muchas horas al día, el sobrepeso, siendo el factor genético uno de los más determinantes en su aparición. Estas venitas pueden provocar, a la larga, molestias como dolor o hinchazón en piernas y pies, calambres, etc. Por eso es fundamental unos hábitos de vida que permitan aliviar un poco esas molestias. Así, se aconseja evitar el sobrepeso, seguir una dieta equilibrada, hacer ejercicio (sobre todo natación, bici, caminar…), utilizar unas medias de compresión gradual elásticas (muy recomendables para aquellas personas que se mueven poco o están mucho rato de pie), evitar el estreñimiento, evitar los focos de calor directo o los ambientes calurosos, poner las piernas en alto y someterlas, de vez en cuando, a una buena ducha fría.

 Tratamiento multidisciplinar

Hoy, gracias a los tratamientos con láser, se puede conseguir que estas telangiectasias desaparezcan o se borren, al menos por un tiempo. Sin embargo, “antes de someterse a cualquier tratamiento, es aconsejable que se lleve a cabo una valoración exhaustiva vascular y, a partir del diagnóstico, si hace falta se realiza un eco doppler, para determinar si estamos ante un problema estético o de salud. El eco doppler es un examen no invasivo que representa imágenes en tiempo real, sin dolor ni molestia alguna. Este tipo de ecotomografía de última generación permite mostrar las estructuras bajo la piel, observar el movimiento de la sangre a través de venas y arterias y, al mismo tiempo, medir este flujo. Por otro lado, muestra con claridad los puntos causantes de las varices y da un mapa exacto de su posición, su importancia y guía el tratamiento. A partir de este examen, se lleva a cabo el tratamiento. Algunos pacientes que se someten a una escleroterapia para tratar varices, suelen tener que completar el tratamiento con láser para borrar las telangiectasias o ramificaciones más superficiales. Si el problema es importante, el láser no está indicado y el paciente debe someterse a una escleroterapia o incluso operarse.

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La micropigmentación de ojos intensifica tu mirada

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La micropigmentación de ojos es una técnica milenaria, se remonta a la época de los egipcios – quienes tatuaban sus ojos enmarcándolos exageradamente en negro con anchas y largas líneas perfectamente trazadas, con el fin de agrandarlos. Obviamente, hoy en día la técnica ha avanzado y los resultados que se buscan son más sutiles, aunque el objetivo sigue siendo en esencia el mismo: realzar la mirada, irradiar fuerza y juventud.  ¿Cómo se consigue? a través de la creación de líneas finas, rellenos de pestañas, sombras o brillos conseguiremos realzar o corregir en función del resultado que se desee.

Actualmente tanto hombres como mujeres acuden a la Clínica Planas de Barcelona o a Planas Day en Madrid para conseguir un maquillaje de ojos invisible con el fin de ganar expresión en la mirada resaltándolos de un modo imperceptible ¿Cómo se consigue? Desde Clínica Planas proponemos un relleno de pestañas que consiste en micropigmentar en tonos, normalmente, oscuros o negros únicamente la zona de crecimiento de las pestañas, exactamente entre ellas. Según Maribel Escarrá, responsable del departamento de Micropigmentación de la Clínica Planas, “la sensación final que percibimos es la de unos ojos con más pestañas, sin verse ninguna línea sobre el párpado y un resultado absolutamente natural”.

Mediante la técnica de la micropigmentación también puede solucionarse la falta de pestañas, que provoca falta de expresión en la mirada.  La carencia o la poca cantidad de las mismas puede ser debido a determinadas enfermedades o herencia genética. En estos casos se realizan sombras grises o marrones en los párpados superiores,  y puntitos en los inferiores justo en la línea donde crecen las pestañas. Se trata de dar más fuerza a la mirada sin enmarcar excesivamente los ojos, buscando siempre la naturalidad.

El tratamiento realizado mediante micropigmentación que más se conoce es el eye liner. Se trata de dibujar la línea del ojo, sobre el párpado superior o inferior. La técnica practicada tanto en Clínica Planas como en Planas Day  Madrid,  evita hacer trazos muy marcados sobre el párpado inferior para evitar caer en la falta de naturalidad, más bien un ligero punteado en esta zona. Se pueden conseguir distintos resultados en función de cómo lo apliquemos; Si las líneas en los párpados se trazan de finas a gruesas hacia el exterior conseguiremos una  sensación de elevación de los ojos, por tanto un efecto rejuvenecedor. Podemos también conseguir el efecto de separar unos ojos juntos o al contrario, juntar unos separados (la micropigmentación de cejas es un complemento muy útil en este caso, para reforzar el efecto buscado), o lograremos dar el efecto de agrandar o reducir en función de la posición de las líneas.

¿Y por que no un toque de color?

La técnica ha avanzado tanto que nos podemos permitir conseguir unos efectos de color. ¿En qué consiste? líneas de colores azules, verdes, grises, marrón miel que juegan con el tono del iris para intensificar el color o resaltar un tono escondido propio – unos ojos verde marrones pueden parecer más verdes con un toque de color. ¿Cómo? Se micropigmentan los párpados con líneas difuminadas, completas o parciales, punteados efervescentes, sombras que iluminan y agrandan los ojos.

Y finalmente, otro de los efectos que podemos conseguir gracias a la micropigmentación son los brillos – sutiles toques de color piel aclarado en determinadas zonas – con el fin de dar sensación de frescura. Esta técnica es muy utilizada en el maquillaje tradicional, y ahora se ha adaptado a la micropigmentación aplicándose sobre los lagrimales superiores,  en los párpados y sobre las pestañas, siendo compatible con el eye liner.

Gracias a la micropigmentación, de forma sencilla obtendrás embellecer tu mirada e iluminar el rostro de forma natural. Todos te verán mejor y no sabrán porqué.

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